菏泽医保报销流程,职工医保报销比例

医疗保险2018-06-14王新老师

2016年医保报销流程,职工医保报销比例最新消息 

30日,记者从菏泽市医保处获悉,2016年1月1日起菏泽将实施医保新措施,城镇职工基本医疗保险待遇有所提高,最高可报销50万元;居民基本医疗保险参保方式更灵活,时间更宽松,普通门诊就医更便捷。

2016年1月1日起,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由80000元提高到100000元,大额医疗社会救助金最高支付限额由120000元提高到400000元;一个医疗内,基本医疗保险统筹基金和大额医疗社会救助金合并计算最高支付限额为500000元。

同时,调整支付比例。按照“分段计算、累加支付”的原则要求,在职参保职工住院医疗费用起付标准以上至50000元报销比例为87%;50001元至100000元报销比例为90%;退休人员报销比例比在职职工相应提高4个百分点;大额医疗社会救助金100001元至500000元报销比例为87%。

据介绍,菏泽市城镇职工医疗保险政策调整后,参保职工住院医疗费用平均报销比例有所上升,保障能力将大幅提升,参保人员就医负担将进一步减轻。

从2016年起,居民基本医疗保险还将实施新措施惠及全市800万参保居民。参保时间跟以往相比更宽松,考虑到不少外出务工人员只在春节集中返乡的特点,特将外出务工人员参保缴费时间由原来的9月1日至12月31日延长到次年2月底。参保方式也将更加灵活,以往个人只能在集中缴费期参保,自2016年起,未能在集中缴费期参保的局面,允许其在当年度以家庭为单位,按照全年个人应缴纳额缴纳保险费,从办理参保手续次月的1日起享受待遇。

医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
  2016年菏泽市社会医疗保险如何报销
  

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