七、高校在参保工作中的职责

　　高校负责组织本校大学生进行参保登记、代收大学生个人医疗保险费及协助办理医疗保险待遇支付等相关工作;负责将每年7月初毕业生施行停保及9月底新生参保基础数据录入医疗保险信息管理系统。

八、大学生医保保障范围

　　大学生参加城镇居民基本医疗保险保障范围为：门诊治疗意外伤害、门诊治疗特殊病种、门诊治疗慢性病和住院治疗(含意外伤害、生育费用)。

九、大学生参保的医疗待遇支付标准

　　1、门诊治疗意外伤害包括骨折、关节脱位、呼吸道异物三种常见疾病。因意外伤害引起上述疾病在门诊治疗时，医疗费用由统筹基金按50%标准支付，最高支付限额为1000元。

　　2、门诊治疗特殊病种包括恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服用抗排斥药。参保大学生在定点医疗机构门诊治疗上述疾病时，统筹基金按60%比例支付。

　　3、门诊治疗慢性病病种范围按我市城镇居民基本医疗保险相关规定执行。在定点医疗机构发生的门诊慢性病医疗费用年度累计超过350元的，超出部分由统筹基金按照50%的标准支付，最高支付限额为2000元。

　　4、在城镇居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合政策规定的住院(包括意外伤害)费用，设定统筹基金起付标准和年度累计最高支付限额。

　　①起付标准按照定点医疗机构的级别划分为: 社区卫生服务机构200元，一级医院300元，二级医院400元，三级医院500元。

　　②起付标准以上的符合政策规定的住院医疗费用，视所住医院的级别,按照以下比例支付:

　　社区卫生服务机构：统筹基金支付80%、个人承担20%;

　　一级医院：统筹基金支付70%、个人承担30%;

　　二级医院：统筹基金支付60%、个人承担40%;

　　三级医院：统筹基金支付50%、个人承担50%。

　　③一个年度内统筹基金累计最高支付限额(包括门诊意外伤害、门诊慢性病、门诊特殊病种、住院治疗的费用)为7万元，其中患白血病、再生障碍性贫血、血友病的大学生年度统筹基金累计最高支付限额为10万元。

　　5、符合国家计划生育政策的生育费用，实行限额补贴的办法，限额标准为：正常分娩800元，剖宫产1600元。生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴;高于限额标准的，按限额标准补贴。