对于社保类基金而言，有缺口令人担心，但结余过多也未必是件好事。

　　12月初，卫生部门官员指出，到2016年底，全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元，其中个人账户累计结存2697亿元。这一数据，完全可以满足14个像广州那样的大都市支付职工医保11年。

　　但据记者了解，如此高的结余资金，大都处于沉睡状态。

　　过多的结余同目前的医保模式有关，同时由于风险控制方面的考虑，医保基金不能进行投资，大都处于闲置状态。12月10日，中国卫生经济学会医改专家李玲对本报记者称。

医保基金消化不良

医保基金病了消化不良。

　　就目前来看，老百姓看病难、看病贵的问题依然没有解决，可还有那么多的基金闲置在那里，参保者医药费用的大部分还必须自付。12月10日，国家行政学院公共政策教研室主任竹立家接受《华夏时报》记者采访时表示，医保基金大量结余和低标准的医保待遇形成的鲜明对比，足以表明医保基金运行效率相对较低。

　　记者了解获悉，医保基金结余率畸高的情况由来已久。从1999年至今，全国城镇基本医疗保险基金结余率除2016年外，都在20%以上;其中2001年的结余率达到35%，远高于欧美发达国家10%以下的水平。

　　原因是多方面的，其中，近年来买断、破产企业的人员参保时采取一次性趸缴保费的形式，在一段时间内缴费较多，支出较少，从而形成了一定的沉淀基金。李玲表示，医保基金结余过多的原因跟当前医保的缴费模式同样有关，参保人员一旦放弃缴纳医保，之前的资金同样会形成一定的沉淀。

　　与养老保险累计计算缴费年限的模式不同，医疗保险是缴一年保一年，参保人员在一个社保年度内中断医保超过三个月则需重新计算缴费年限，同时断保期间产生的医疗费用不能报销。

　　除此之外，记者采访获悉，由于人口流动后医保不能转移接续，部分参保人员在异地看病不得不选择自费的缴费模式，无形中减少了医保基金的支出;同时，随着全国各地连续多年上调最低工资标准，缴纳额度却在不断增加，也就是相应的进项有所增加。据记者了解，北京、上海等地区十余年间已连续上调最低工资标准多达20次。

如何全盘统筹?

　　一边是百姓看病难、看病贵，一边是医保基金钱多到花不出去。