2018年山西医保异地就医直接结算及报销范围比例政策

以前去外地看病，首先要自行垫付医药费，然后患者或家属再拿着各种各样的票据回参保地报销，且不说垫付的这一大笔住院费给患者及其家庭带来的极大压力，单是回去报销就需要一系列流程得等上好一段时间，真是又费钱又费力。

现在好了！

我省实现跨省异地就医直接结算

再去外地看病住院可以直接结算了！

是的，患者不用再垫付，也不用再来回报销了！

哪些人符合异地就医住院直接结算的条件？

省直及11市的城镇职工医保、城乡居民医保参保人员。

需要办理什么手续吗？

需单位医保专管员、本人或被委托人按规定到医保经办机构进行备案，并在医保经办机构进行社保卡出省检查，录入了备案信息的参保人员才能在本人备案的、已开通的异地定点医疗机构，实现跨省异地就医直接结算。

如何查询哪些医院可以异地直接结算？

国家基本医疗保险异地就医结算系统，已经在去年12月上线试运行。参保人员可以登录国家人社部12333社会保险网上查询系统（网址http://si.12333.gov.cn）,实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。

异地就医需要注意啥？

社保卡是参保人员异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。异地使用前要先开通，并在参保地定点医院或者药店至少使用过一次。

针对在本省就医的外省患者，要实现医保直接结算，也可以到我省指定医院就医。我省接入国家跨省异地就医直接结算平台的定点医院数量不断增多，首批只有10家，目前已有172家。

我省的“三统一”“三步走”有力措施是指啥？

“三统一”即全省统一医保目录、统一医保政策、统一使用社保卡。

“三步走”即，第一步，扎实推进“统收统支”模式的市级统筹，率先实现市域内直接结算；第二步，对医保目录统一编码，扎实开展省内异地就医直接结算；第三步，实现省直及11个市共12个医保统筹区，与国家异地就医平台对接，完成跨省异地就医直接结算“铺路织网”工作。