焦作市城镇职工医疗保险卡(2)

五险一金2018-10-09才子老师

按规定比例报销政策范围内的住院费用。参保居民在定点医疗机构发生符合规定的住院费用,起付标准以下的由个人支付;起付标准以上、最高支付限额以下的费用由医保基金和参保居民个人按比例负担。

按规定比例报销门诊治疗规定病种疾病(居民门诊重症慢性病)医疗费用。凡符合门诊规定病种疾病的,在门诊治疗规定病种疾病的医疗费用,医保基金按70%的比例报销。

按规定比例报销大额补充医疗保险费用。在一个结算年度内,城镇居民基本医疗最高支付限额为6万元。超过基本医疗保险年度最高支付限额部分由大额补充医疗保险承担,报销比例不低于80%,自2016年1月1日之后,一个年度内大额补充医疗保险报销额度上不封顶。

办理地点:户籍所在社区卫生服务中心

记者了解到,城镇非从业居民包括学龄前儿童,以家庭为单位,持户口簿、二代身份证等材料到户籍所在地的社区卫生服务中心进行申报登记。

新参保的城镇居民须提供下列材料:户口簿、二代身份证及其复印件。户籍为集体户口的居民持集体户口复印件和二代身份证;属于低保或重度残疾的,提供相应证明原件和复印件。属于低收入家庭60周岁以上的老年人,提供60周岁低收入家庭认定表;城镇居民以家庭为单位参保,不属于参保对象的,提供城镇职工医疗保险手册原件及复印件或相关证明。续费居民携带户口簿和二代身份证,在规定时间内续费。

此外,在校学生的参保缴费工作将于近期由市教育局统一组织。

该中心提醒广大市民,从2016年起,社会保障卡将陆续发放到居民手中。在社会保障卡没有发放之前,参保居民须持本人身份证原件看病就医(未办理身份证的持户口簿原件),不会影响居民享受医保待遇。

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