广州将逐步推行基层首诊双向诊断制度，制定分级诊疗规范，以医保政策为引导，建立健全分级诊疗机制和双向转诊制度，推动基本医疗卫生服务向基层下沉。
所谓基层首诊，双向诊断即指，在基层医疗机构实施首诊后，如需去大医院进一步治疗的则转院，不需要的实现就地治疗。转院后，大医院对其进行治疗，并根据病情需要，在康复期转回到基层医疗机构。
医保报销办法还在研究制订中
广州市卫生局副局长胡丙杰称，我国目前没有分级诊疗的制度，市民习惯到大医院找大专家。这种习惯实际上就导致了大医院人满为患，但是基层医疗卫生机构门可罗雀。
1+3文件中明确提出，将充分发挥医疗保险支付的引导作用，采取进一步扩大参保人在基层医疗机构与其他医疗机构之间就诊的医疗保险基金支付比例差距等多种方式，最大程度地形成医保政策对基层首诊和双向转诊的引导效应。力争到2016年，全市基层医疗卫生机构诊疗人次占全市总诊疗人次比不低于53%。
胡丙杰表示，具体的医保报销实施细则和实施办法还在研究制订中。
今年试点组建14个医疗联合体
此外，医联体也是1+3文件的重头戏。胡丙杰解释，医联体由所在区的三甲医院和区的二级医院，加上所在区的社区卫生服务中心及镇卫生院，一起组成纵向联合的医疗联合体。利用它来带动基层卫生医疗机构能力、水平的提高，达到资源的共享。
具体推进方面，今年广州选择了越秀、荔湾、海珠、番禺、南沙、从化及萝岗区7个区进行医联体的试点。2016年，要求广州市每一个区至少都有一个医联体能够成立。全市目前7个试点区可以组建14个医疗联合体，其中有24家三级医院、16家三甲医院、59家社区卫生服务中心，还有镇卫生院、村卫生院等参加。
每万名居民明年至少配2名全科医生
1+3文件指出，要加大全科医生培养使用力度，到2016年，各区(县级市)实现城乡每万名居民有2名以上全科医生。到2016年，参加或已完成全科医生规范化培养的人员不低于15%。目前在番禺区和萝岗区开展了试点工作。
养老机构或可纳入医保定点范围
此外，1+3文件还明确，将探索建立基层医疗卫生机构与养老机构合作新模式。鼓励支持大医院发展康复医疗和老人病科，为养老服务提供技术上的支撑。对于养老机构，鼓励在养老机构内设立医疗机构。
