小病进社区，大病进医院，康复回基层……为进一步深化我市医药卫生体制综合改革，减少医疗资源浪费，引导患者基层首诊，今年5月1日起，我市基本医疗保险政策将迎来近10年来首次大幅度调整。

一、逐步建立多层次大病救助体系

政策：城镇职工基本医疗保险大病医疗救助金(以下简称救助金)从2016年开始，每年筹资标准调整为按安徽省非私营单位在岗职工年平均工资(社会保险缴费基数)的0.35%计算，其中单位缴纳0.22%，个人缴纳0.13%，实行动态化的缴费机制。

解析：依照新政，2016年城镇职工基本医疗保险大病医疗救助金筹资标准由现在8元/人月调整为14元/人月，其中单位缴纳9元/人月，增加了4元/人月，个人缴纳5元/人月，增加了2元/人月，灵活就业人员每人每月14元。“去年我们试行救助金最高支付限额由15万元提高至30万元/人年，救助金支付范围和比例不变，有100多位参保人已经受益。”市人社局副局长乔洪金告诉记者，依照新政，参保人员每月多交几元钱，如发生重大疾病，实际报销金额每人每年最高可达30万元，这种互助普惠式的补偿机制，无疑可为一些急重症患者“雪中送炭”，尽最大可能的杜绝“因病致贫”、“因病返贫”现象的发生。

另据介绍，以后年度，医保救助金最高支付限额将视筹资标准相应增加，直至上不封顶，此外，视基金运行情况，我市还将建立多层次的大病保险体系。随着救助金体系的逐步完善，将大大消减疾病给家庭带来的“经济风险”。

二、调整植入性医用材料费用自付比例

政策：使用植入性进口材料的，先由个人自付50%，其余50%的费用计入基本医疗费用段按规定结算;使用植入性国产材料的10%的个人自付比例不变。

解析：乔洪金告诉记者，随着国产医疗器械科技技术的提高，此类植入性医用材料已经基本可以满足普通患者的需求，过度使用进口医疗器材实质上是加重患者和医保基金的双重浪费。“基本医疗保险强调的是保基本，可持续原则，借鉴省内兄弟市的做法，为了引导患者理性医疗消费。今年我们调整了植入性进口材料报销比例。患者可以按个人的经济条件进行选择。”乔洪金说，政策调整后，植入性进口材料的自付比率将由原先的30%增加至50%，而植入性国产材料的个人自付比例依旧维持原标准。

三、城镇居民普通门诊统筹待遇提高