单独二胎可以享受生育保险政策

生育保险2018-11-27李天扬老师

  单独二胎政策成为当下热门话题。

领取二胎待遇分两种情况

  具有生育证生育二胎,因头胎没有报销,产假为98天,生育津贴(即产假工资)计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资。

  报销所需材料:个人医疗保险编号,《居民身份证》、《结婚证》、《生育证》、《出生医学证明》(包括两个孩子的)以上5个证件的原件及复印件,诊断书,住院现金收据,出院治疗明细单及出院记录。

  凡是符合政策允许生育二胎的,可享受生育保险待遇。在领取二胎待遇时,有两种情况需分别处理。一种是之前已有生育二胎的计划,没有办理《独生子女父母光荣证》,那男职工就不享受15天的护理津贴;女职工一胎和二胎待遇一致,即可领取98天的基础产假工资(难产、剖宫产在98天的基础上增加15天)和生育医疗费。

  另一种情况是之前已办理独生子女手续,领取了一胎生育保险待遇,这种情况在领取二胎待遇时,需男职工退回15天的护理津贴;女职工在正常享受二胎待遇的同时,扣回60天产假的生育津贴,即只能领取38天产假的生育津贴。

  由于国家政策明确规定:只有符合晚育并办理《独生子女父母光荣证》的才能享受男职工护理假和女职工的60天奖励假。您现在是符合政策生育第二胎,而您在生育第一胎时不应领取护理津贴和奖励60天假,在您报销第二胎的相关待遇时,首先应退回男职工的护理津贴,其次在女职工报销时核减60天津贴。

  如果夫妻决定生育二胎,在报销第一胎时,请在生育第一胎的诊断书上填写不办理《独生子女父母光荣证》,计划生二胎,并签上你或你妻子的名字即可,可以照常报销98天的生育津贴。如果办理《独生子女父母光荣证》的,再生育第二胎时只能享受38天的生育津贴,第一胎多享受的60天独生子女奖励在报销二胎时扣减。

本市生育保险报销额度

  根据文件规定,从参加女职工生育保险次日起,其女职工怀孕后按规定享受生育保险待遇。

参保女职工享受生育保险的待遇有:

  髴产前检查费定额报销800元。髵生育医疗费报销标准:顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。髶生育津贴:生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

参保男职工享受的生育保险待遇:

  女方晚育并办理了独生子女证,男方可享受护理假津贴(即15天护理假工资),护理假津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

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