山东农村医疗保险报销范围,山东农村医保报销比例

医疗保险2018-07-03王华老师

山东农村医疗保险报销范围非常广泛,简单的分为门诊补偿、住院补偿和大病补偿。那么,农村医疗保险应该如何购买?应该怎么报销?

一、新农村医疗保险的购买

参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民只需带户口簿于每年的12月20日前到户口所在地的村、居或社区办理参保手续,

整户参保即可,其保障期限为一年。另外,其收费标准全国各地稍有差别。

二、关于新农村医疗保险的报销

在其经历了萌芽、初创、发展与鼎盛、恢复和发展阶段后,到2002年10月,“新型农村合作医疗”问世。

新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金,参保者生病治疗费用可按一定比例予以报销。

关于报销的比例和报销的范围,以上海市宝山区为例。

在不同医疗机构就诊报销比例如下:

(1)在村卫生室就诊报销比例不低于80%;

(2)在社区卫生服务中心就诊比例不低于70%;

(3)在二级医院就诊报销比例不低于60%;

(4)在三级医院就诊报销比例不低于50%;

(5)各镇设置全年累计最高报销限额不低于5000元。

报销的问题,参保者一定要注意,手续齐全才能顺利报销。之前的合作医疗报销手续相对繁琐,

要求参保者出院后,将带有患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,

经审核后集中统一送交市农保业务管理中心才可。但随着不断的改进,现在已经实现了即时报销。

参保者住院时在医院特定的医保窗口办理入院手续,出院时先自行垫付费用,然后再拿着相关单据去一专门的窗口报销即可。

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