当前，国内大多数公立医院均由政府管理。在这种‘管办合一’的模式下，公立医院存在效率低下、服务质量低劣、收费虚高等问题。太原市政协委员、太原大学教授张卫东认为，如何改革公立医院的管理体制和运行机制，是新医改中最棘手而且涉及利益调整最多的关键环节。

　　张卫东表示，在医改过程中，尽管各方对医改的细节争论不休，但管办分开的大方向是被普遍认可的。目前北京等很多城市已经朝管办分开迈出了第一步。他认为，要真正实现管办分开，首先，要摘掉公立医院相关行政级别的官帽，让医院之间只论医术高低，不论级别上下;其次，相关主管部门要实现裁判员到监督员的转变。

　　医改处方：

　　《医改任务》明确，要推进医院管办分开。具体为：建立和完善现代医院管理制度，加快推进政府职能转变，推进管办分开，完善法人治理结构，落实公立医院法人主体地位。合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，建立决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。完善公立医院院长选拔任用制度，明确院长的任职资格和条件，推进院长职业化、专业化，强化院长任期目标管理，建立问责机制。

　　推动公立医院去行政化，逐步取消公立医院行政级别，到2016年年底，卫生计生行政部门负责人一律不得兼任公立医院领导职务。

C将制订全省性分级诊疗办法

现状：

　　8月26日上午，省城某三甲医院。来自临汾的贾红娟一早赶来，想挂个乳腺科的专家号。在我们乡镇卫生所检查的时候，医生说乳腺有肿块，我就直接来太原了。贾红娟说。

　　挂号、排队、诊断……大约两个小时后，贾红娟笑着走出了诊疗室，医生说是普通的乳腺增生。

　　她说，折腾了半天，原来是个小病，早知道这样就不来太原看了。如今，随着交通条件的改善和生活水平的提高，群众的医疗需求也在不断提高。自由转诊和无序就医问题有加重趋势，小毛病也奔向大医院，出现了新的‘看病难、看病贵’问题。省卫计委相关负责人接受记者采访时表示，为改善这一现状，目前我省已经启动新农合分级诊疗试点工作，全省确定18个县(市、区)、40个病种，作为首批试点，探索新农合住院按病种分级诊疗。

　　医改处方：

　　分级诊疗制度，是指按照疾病的轻、重、缓、急以及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗。常见病、多发病在基层医院治疗，疑难病、危重病在大医院治疗。