8.违法犯罪、酗酒、自杀、自残、交通事故、医疗事故、工伤、职业病、生育等发生的医疗费用，按有关规定处理，基本医疗保险不予报销。

9.出院后超过30天未来报销的转诊转治、异地就医、因公出差和探亲旅游的住院医疗费用，市医疗保险处不予受理。

报销条件

城乡居民基本医疗保险本地转异地就医报销条件

1.经检查和专家会诊不能明确病因的确;

2.病情需要作特殊检查、治疗，但受市内定点医院条件所限的;

3.必须市外医院转救治的危、急、险、重病人。

城乡居民基本医疗保险异地就医报销条件

参保人在探亲、旅游、务工期间突发性疾病，因病情确需住院诊疗的，按照就近就地救治原则，到本人居住附近的一家医疗保险定点医院住院治疗。

城乡居民基本医疗保险普通门诊医院费用报消条件

参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用

城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销条件

城乡居民基本医疗保险患者在市区内定点医疗住院发生的费用和异地发生住院费用的参保人员

城镇职工基本医疗保险市内定点医院住院费用报销条件

符合条件的市直城职参保人员

办理材料

城乡居民基本医疗保险本地转异地就医报销材料

郴州市城乡居民基本医疗保险转诊转治申请表

城乡居民基本医疗保险异地就医报销材料

传真病情介绍备案

城乡居民基本医疗保险普通门诊医院费用报消材料

参保身份证明和医保信息

城乡居民基本医疗保险住院医疗费用报销材料

1.市内定点医院住院的参保人员入院时将参保手册交给医院医保科。

2.因病情需要在外就医的参保人员需根据实际情况办理转诊转治手续或传 真病情介绍备案。

城镇职工基本医疗保险市内定点医院住院费用报销材料

参保人员医疗IC卡，医疗保险手册，身份证。

办理流程

城乡居民基本医疗保险本地转异地就医报销流程

确需转诊转治者，经定点医院会诊后提出转诊转治具体意见，医院医保科登记，医院主管医生签字同意，然后到市医疗保险处城乡居民科办理报销审批手续。

城乡居民基本医疗保险异地就医报销流程