【代表方案】高等医学院校应普遍增设家庭医学系(或全科医学系),从源头上解决家庭医生数量不足。进一步提高家庭医生待遇及服务能力,美国、英国、澳大利亚家庭医生的收入是社会平均收入的3-4倍。真正按家庭医疗服务模式设置基层医疗机构,加快实施家庭医生首诊制(而非“基层首诊”)。坚持中西医并重,构建中国特色家庭医生制度体系。进一步开放家庭医疗服务市场,大力支持社会资本投资家庭医疗服务,由政府出资或由第三方评价支付的方式购买服务,发挥政府及社会两方面的积极性,加快普及家庭医疗服务。
【延伸阅读】2015年全科医学大会上,13名院士联合倡议:发展全科医学、培训全科医师,支持分级诊疗。
全国人大代表、卫生部原副部长王陇德在近期的采访中表示,世界卫生组织一直推荐家庭医生制度,“家庭医生不是治疗疑难症的,而是提供基本医疗服务。提供基本医疗卫生服务的主要责任在政府,由政府来购买服务”。对于家庭医生的可操作性,王陇德表示:“我觉得不是可操作性的问题,而是观念问题。我们现在还是全科医生的概念,你看我们的全科医生系专业培养出来的医生在等什么?在等着国家分配。所以我的观点是最好叫家庭医生。当然,这需要国家也建立家庭医生制度。”
4.安康:保证“孤儿药”供应
【代表介绍】全国人大代表、华兰生物公司董事长
【代表案据】目前我国有罕见病患者近千万,而在治疗药物方面,经常面临药物稀缺(“孤儿药”)的局面,这不仅是医疗问题,也是深刻的社会问题。目前我国罕见病患者大都面临诸多共同问题:诊断困难,许多罕见病患者必须去上海、北京等地的大医院才能确诊;治疗困难,绝大部分治本的罕见病药品没有进口;治标的费用较高,疗程长,已参加医保的患者都感到非常艰难,未进医保的患者就更加艰难了,一些患者已选择放弃治疗;另一些患者则已在痛苦和遗憾中逝去。
由于每种罕见病患病人群稀少造成市场狭小,制药企业利润无法保障,致使罕见病人所用的“孤儿药”开发、引进、生产无人问津,造成患者治本无望,面对病痛和死亡束手无策。
另外,由于不被大众所了解,罕见病患者易被公众误解和歧视,人文关怀和社会救助欠缺,患者就医、升学、就业、婚姻、养老等问题很多,承受身心多重痛苦,难以融入主流社会,容易产生不和谐的局面。
【代表方案】扩大对罕见病的介绍和宣传,重视并加强罕见疾病的婚前检查和孕期筛查,切断新增罕见病患者途径。