银川职工医疗保险(3)

五险一金2018-10-10王新老师

记者从银川市医保中心了解到,政策实施以来,到银川市医保中心申请,并符合调整后政策待遇的,有5人,共计8人次,医保基金累计支付大额医疗费用555351.5元,极大地减轻了这些参保病人家庭的就医负担。

■案例

今年52岁的杜先生,是宁夏煤业集团有限公司的职工,因患有风湿性心脏病并二尖瓣置换术后,先后在宁夏住院2次,转院至北京住院4次,共花费医疗费用498780.57元,其中,自费79978.58元,统筹基金支付了5万元,大额医疗费用补助了25万元,大额医保补助限额以上报销了54942.94元,医保内个人自付部分为63859.05元。总计,个人支付了143837.63元,基金实际支付了354942.94元,医保内报销比例为84%,实际报销比例达到72%。

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