3、健全制度、完善政策、加大了对“两个定点”的监督管理

我县目前的基本医疗保险基金总量小，参保人数少，只有坚持“以人为本”的科学发展观，在完善制度，强化管理，优化服务上下功夫，才能确保基金的安全运行。一是去年率先在全市出台了定点医疗机构医疗保险处方权制度，对已取得处方权资格证书的90多名医生实行档案管理、违规情况登记制度，对三次以上违规的医生在《健康之路》刊物上通报有关违规情况，情节严重的由县人事劳动局行文通报批评，其晋升工资、职称等将受到影响，二是加强了住院登记、转诊转院管理，进一步规范了各项操作程序;三是加强了医疗费用的报销管理。住院患者病愈后须凭定点医院开具的结算收据和住院费用清单，经医疗监督人员对各项费用进行审核，提出意见后交局负责人审批，方可办理报帐手续;四是加大了医疗监督力度，坚持了每周一次的医疗监督检查，建立了有效的事前、事中监督机制，有效地控制了一些不合理费用的支出;五是加强了慢性病住院治疗的管理。以人事劳动和社会保障局的名义下发了《关于加强医保患者慢性病住院治疗管理的若干规定(试行)》，暂定糖尿病等10个病种为慢性病，且对慢性病患者的住院治疗的办理程序、报帐手续、费用负担等作了相应的规定;六是制定了《崇义县定点医疗机构医务人员守则》，《守则》从十个方面对医务人员的服务行为进行了规范，促使他们提高服务质量，保证广大医保人员满意就医;七是加强了对“两个定点”的监督管理，建立了定点机构信用等级评议制度，出台了我县医疗保险定点机构信用等级管理暂行办法，客观公正地对定点机构实行信用等级管理，建立了准入退出机制，引导其恪守诚信、规范运作。

4、离休干部、副县级以上待遇和企业军转干部的医疗待遇得到保障

按照建立离休干部医药费两个机制的要求，已把全县78名离休干部和30多名副县以上待遇人员的医药费实行了单独统筹、单独核算、专户管理、台帐登记;根据上级的统一要求，为全县的企业军队转业干部办理了医疗保险手续，确保了他们的医疗待遇;同时，积极为离休干部提供优质服务，今年五月上旬，组织全县的离休干部进行免费身体健康体检，并建立了《崇义县离休干部健康档案》，及时向他们反馈体检的结果，受到了离休干部的一致称赞。

5、不断加强自身建设，提升医保管理水平

首先是完善学习制度。坚持每周五定期组织干部职工进行政治理论、劳动保障政策法规和医疗保险业务知识学习，并要求做好学习笔记实行不定期检查;二是建立健全了各项工作制度，全面实行目标管理工作责任制;三是规范了医疗保险工作各项操作流程，并制定了相应的奖惩措施，努力做到为参保人员提供热情周到、方便快捷的服务，让群众满意，树立医保经办机构的良好形象;四是完善了医保计算机网络建设，提高了管理科学化、规范化水平。从去年元月开始，为方便广大参保职工，提高各定点医疗机构诊疗、服务竞争意识，我县的医保计算机网络管理系统已与7家定点机构联网运行，参保职工的个人帐户已全部实行IC卡消费;今年五月一日开始，全县所有参保人员可凭医保IC卡在全市范围内的定点服务机构进行刷卡就诊和购药，简称“医保一卡通”