生育保险政策解读及办理生育费用报销所需材料【优秀】(3)

生育保险2018-06-21李天扬老师

(10)输精管绝育术300元;

(11)输卵管复通术1500元;

(12)输精管复通术800元;

(13)宫外孕引产术加发1500元;

(14)葡萄胎引产术加发1500元;

(15)其他计划生育手术的合并并发症(习惯性流产、早产、妊娠剧吐、妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多、羊水过少、过期妊娠、胎死宫内、胎儿畸形、胎儿生长限制、母婴血型不合、妊娠合并心脏病、妊娠合并贫血、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并甲状腺功能亢进、妊娠合并肺结核、妊娠合并急性阑尾炎)加发400元;当妊娠分娩、计划生育手术合并并发症和五种重大疾病医疗费用同时发生时,应合并计发,取消原核报合并最高限额。

05生育保险待遇享受的前提是什么?

1、职工分娩或施行计划生育术前,用人单位必须为其参保并连续正常缴纳生育保险费满一年以上;

2、职工分娩或施行计划生育手术必须符合《婚姻法》及国家计划生育政策,计划内分娩的职工必须按规定办理生育服务证。

06男职工未就业配偶如何享受生育报销待遇

男职工未就业配偶按国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

(即:足额缴纳了生育保险金单位的参保在职男职工其在农村或属城镇无用人单位的配偶,生育或实行计划生育手术前未实现充分就业,同时也未按灵活就业参加基本养老保险或基本医疗保险的,符合生育保险待遇基本条件的,可按参保在职女职工同类限额标准,按其参保在职男职工的缴费工资基数办理享受50%的生育保险待遇申领手续。)

07办理生育费用报销需要哪些材料?具体如何办理?

1、所需材料:

(1)分娩手术费用报销:提供生育保险待遇审核表(分娩前一个月交生育保险经办部门审核)和身份证、生育服务证、出生证原件及复印件各一份,住院发票、出院小结、出院证明书、医疗费用明细表或医疗费总清单原件等材料进行报销;

(2)产前检查费用报销:提供门诊发票及对应的检查结果原件;男职工未就业配偶报销须提供双方结婚证、户口本、身份证原件及复印件各一份。

(3)计生手术费用报销:门诊施行计生手术的提供门诊病历、门诊发票,疾病证明书、身份证及结婚证原件和复印件各一份;住院施行计生手术的的提供发票、出院小结、费用总清单、出院证明、身份证和结婚证原件及复印件各一份。

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