韶关市生育保险报销条件、范围、标准及流程(6)

生育保险2018-12-21王华老师

(一)劳动合同或者用人单位的招录证明。属于劳务派遣的,还需提供劳务派遣协议。

(二)职工就业期间的工资支付凭证。

(三)用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

第二十七条 职工未就业配偶生育或者施行计划生育手术的,其生育医疗费用支付按本市城乡居民基本医疗保险实施办法执行。

第二十八条 按照本办法第二十三条至第二十七条规定申请支付生育医疗费用的,市社会保险服务管理局或各县(市、区)分局应当及时审核。符合支付条件的,市社会保险服务管理局或各县(市、区)分局应当在接到申请(材料齐全)后30日内支付有关费用;不符合支付条件的,应当在30日内作出不予支付的书面决定并说明理由和依据。

第二十九条 职工累计参加生育保险满1年并且用人单位已向其垫付生育津贴的,用人单位可在职工生育或者施行计划生育手术的次月起1年内向市社会保险服务管理局或各县(市、区)分局申请拨付生育津贴。

申请拨付女职工生育享受产假的生育津贴,应当提供享受生育保险待遇申请表、享受待遇人员的身份证明、婴儿出生证明或者死亡证明、用人单位垫付生育津贴的凭证、符合计划生育规定的证明。难产、生育多胞胎或者终止妊娠的,还应当提供医疗机构的诊断证明。

申请拨付职工享受计划生育手术休假的生育津贴,应当提供享受生育保险待遇申请表、享受待遇人员的身份证明、用人单位垫付生育津贴的凭证和医疗机构的诊断证明。

第三十条 累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,用人单位可在为职工累计缴纳生育保险费满12个月并向职工垫付生育津贴后1年内,向市社会保险服务管理局或各县(市、区)分局申请拨付生育津贴。

按照前款规定申请拨付生育津贴的,除应当相应提供本办法第二十九条第二款或者第三款规定的材料外,还应当提供相关劳动合同、劳务派遣协议或者用人单位的招录证明,职工就业期间的工资支付凭证,用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。

第三十一条 职工按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间,用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因或者无正当理由未垫付生育津贴的,职工本人可以在产假或者计划生育手术休假结束后1年内,直接向市社会保险服务管理局或各县(市、区)分局申请拨付生育津贴。

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