“心理疾病/精神疾病”与“精神病”有何关系？

“精神病”是指在各种因素(包括生物的、心理的、社会环境的)作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维等认知活动障碍为主的一类程度严重的精神疾病，如精神分裂症。其幻觉、妄想等感知觉、思维异常的症状又称为精神病性症状，这些患者多到精神病专科就诊。而“心理疾病/精神疾病”又称为精神障碍，是一个更为广泛的概念，它是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要用医学方法进行治疗的一类疾病．它包括了精神病，但其范畴更为广泛。

如何判断患者的心理活动和行为是否是异常的精神症状？

判断一个人的精神活动或行为表现是否为精神疾病的症状，应从下述3个方面分析：①症状的表现形式与内容是否明显与周围客观环境不相符；②症状的出现与消失能否自控；③症状给患者是否带来痛苦或不同程度地损害社会功能。我们可以通过下列方法来分析：①纵向比较。即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显；②横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出了一般限度；③结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。

综合医院临床各科常见精神/心理症状的本质/原因

精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是严重程度与性质不一。一般可以分为4种情况：第一是大脑结构的病变所致，如脑血管病变导致的多发梗死性痴呆症；第二是大脑功能障碍导致精神异常，如癫痫发作，可以有明显的脑电波病变；第三是大脑代谢或生化病变所致的精神症状，如生化代谢病变(为缺少某种酶)所致的精神发育不全；第四是病因或发病机制未明的所谓“功能性”精神病的症状，目前对其病变机制不十分明了，但可以肯定有其病理基础。

精神病与精神分裂症

作为专业术语的“精神病”是指程度严重的心理障碍，大致说来符合以下三个特点，（一）严重脱离现实，存在精神病性症状（如幻觉、妄想），病人不能区分主观的和客观的，（二）社会功能严重受损，（三）缺乏症状自知力，即不能了解某些症状表现是病态的。在精神病性障碍中，精神分裂症是一种严重的、倾向于慢性化的精神病。至今难以精确定义。发病高峰在20~30岁，患病率(每千人中患者所占的比例)约为3~5‰。精神分裂症发病后，最初的5年是症状最为强烈、最不稳定的阶段。之后病情相对稳定，到10年左右，病情往往就比较稳定了。通过对病程超过20年的情况进行研究发现，约有3/4的患者病情处于相当稳定的状态。在此稳定期间，治愈和存在轻度障碍的情况共约占50~60％。需要长期看护的重度障碍的情况约占10~20％。不需要治疗的约占1/4。