那农村看病难在哪儿?
马文芳说,过去农村三大病是气管炎、胃病和关节痛,现在变成了糖尿病、高血压、冠心病和脑梗塞,“如果家里有个慢性病人,比如糖尿病,一天要三次吃药打针,一顿都不能停,这样家里的收入大部分用在药物上,不少家庭捉襟见肘。”他建议,国家加大投入力度,提高老百姓的慢性病报销比例。
国医大师唐祖宣
为啥都说医生“掉进钱眼了”
30多年间,74岁的“国医大师”唐祖宣先后担任过五届全国人大代表。前不久,受全国人大委托,他走访了多个省份调查农民看病现状,“每个省份情况都不同,但国家这些年给农民的政策是越来越好了,大的方向已制定,制度比较完善,我也非常满意。”
“基层医疗也存在问题。”话锋一转,唐祖宣谈起基层医疗现状,“国家给农民看病解决了合作医疗的经费问题,但没解决卫生人员的问题。”
看病难、看病贵的问题,唐祖宣也看在眼里。
唐祖宣说,现在,按照国家规定,每个县有3家公立医院,分别是县医院、中医院、县妇幼保健院,“这些医院要求卖药不加价,政府财政支持,但问题是,国家投入的钱连医务人员的工资都顾不住,比如我们中医院,国家投入的钱只够支付医务人员工资的一成。医院不想法儿创收,光指望那几个钱咋行?”
唐祖宣说得很直白:为啥都说医生“掉进钱眼了”,收红包,收取药品提成,等等,“国家给的钱少,医院为了生存,被逼创收,觉悟再高都不中。”
要解除医生后顾之忧
唐祖宣说,医改的关键,是医生。
他举了一个例子,比如,挂普通中医,在医院收10元钱,但在社会上,得收八九十元,三百二百的也有。
他又以自身为例,作为一名国医大师,按照国家规定,收取30多元诊金,但曾有私人诊所邀请他,2000元看一个。
“大医院不愁没病人,医护人员不存在‘吃饭问题’,主要问题就集中在基层医院。”在唐祖宣看来,分级诊疗推行不下去,跟医务人员的积极性有关,“好的医生都去大医院了,让谁去基层医院,都不会愿意。”
“最根本的办法,先保障医生的工资。”唐祖宣说,“在保障医生工资的同时,根据其收治病人的状况给予绩效奖励。”