北京医改方案发布最新消息(3)

规章制度2018-06-18李一老师

北京一家三级医院院长对新京报记者表示,目前,医院对于特需服务投入的成本普遍比较昂贵。特需一个房间最多两个人,还要配备冰箱、微波炉、电视等,医护人员也要专配。不管是先期投入,还是运行维护成本都比较高。基于此,医院特需服务收入在整体收入中占比仅为5%左右。

“今后特需医疗价格放开之后,可以依据医院的成本核算来确定,更加合理化。”北京大学公共卫生学院教授周子君昨天表示。

那么,是否特需医疗会变为“天价医疗”,从而为患者增加负担,并且刺激公立医院扩大特需规模的意愿?周子君认为,首先,特需医疗服务满足的是特殊患者的特定需要,通过“多付费”来实现才是合理的。

同时,他表示,自2009年,国家即提出要求,特需医疗在公立医院所占比例须控制在10%以下。因此,一方面放开“特需”价格对患者的影响仅是少数;另外对医院而言,并不会挤占普通医疗的比例,只是令价格的确定更加合理。

资料显示,最初的“特需医疗”出现在改革开放之后。当时,为适应一部分高收入人群的特殊需求,部分公立医院开始在门诊挂号、住院条件、护理等方面尝试给高端客户提供特别需求服务,收费标准相应提高。另外,一些在京公立医院的特需医疗服务始于“外宾”的就诊服务需求。

北京公立医院改革时间表

●2010年

将门头沟区医院确定为北京市第一家公立医院改革试点医院,通过购买服务的方式引进凤凰医疗集团开展重组-运营-移交(ROT)改革。

●2011年

成立北京市医院管理局,开启本市“管办分开”的探索。

●2012年

出台《北京市公立医院改革试点方案》,在全国率先启动大型公立医院综合改革试点。

●2013年开始

北京市医改办联合相关委办局、试点医院、专家团队成立联合调查评估组,对公立医院改革试点情况进行了系统评估,总结了试点经验与成效,分析了改革面临的主要问题,研究提出了下一步深化改革的具体建议,并形成了政府和第三方双“1+6”评估报告(“1”是总报告,“6”是管办分开、医药分开、法人治理运行机制、医保调节机制、财政价格补偿机制、创新医疗服务模式6个专题报告)。

●2015年开始

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