如今有这样一个庞大的群体,他们在居住地生病就医,却要返回原参保地报销医疗费用。在我国人口流动日益频繁的背景下,异地就医能否实现即时结算呢?医保“全国漫游”,还要等多久?本报记者就此话题进行了深入采访。
麻烦的医保异地就医报销
今年68岁的候大爷是土生土长的南京人。2010年,候大爷在北京工作的儿子买了新房,便把他接了过来。北京冬天有暖气,又在儿子身边,侯大爷对自己的晚年生活很满意,只是对于异地就医报销感觉“有点麻烦”。按照江苏省南京市的跨省异地就医政策,像候大爷这种情况,需要填写一张《南京市城镇职工基本医疗保险长期住外地人员登记表》,并在南京、北京两地相关单位盖好章,才能把在北京医院看病的票据寄回去报销。“每次都得攒够一定数后把单据寄回去,还要担心票据在路上丢失或者因盖章不全、单据不够而不能报销。”候大爷说。
比起候大爷,王沐父母的异地就医报销就更麻烦。2007年毕业后,老家在重庆的王沐选择留在江苏南通工作。王沐的父亲患有严重的糖尿病,每天要打3次胰岛素,需要定期去医院配药,遇上突发并发症,还得住院治疗。刚到南通工作,王沐就想到帮父母办理医保异地就医报销手续。然而工作人员说,一旦办理了异地就医报销手续,就不能再享受原参保地的就医报销。王沐说,父母有时还要回重庆生活一段时间,他们担心在南通办了异地就医报销手续后,如果在重庆发病了,又会影响在重庆的报销。最后弄得他们左右为难。
据统计,我国新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险三项基本医疗保险制度,已覆盖95%以上的城乡居民。然而,现行医保报销制度像一道无形的屏障影响着一个特殊的群体——异地就医患者。不能报销或者报销比例低,垫付时间长,多次跑腿,手续麻烦,是他们常常要遇到的难题。
跨省报销何时能实现
国家卫生计生委不久前发布的《中国流动人口发展报告2015》显示,“十二五”时期,我国流动人口年均增长约800万人,2014年年末达到2.53亿人。除了上述跟随子女在异地安置的退休老人,异地就医群体还包括外出打工的农民工、到气候好的地方养老的老人、转院去大中城市治病的人群等。目前,异地就医特别是跨省份就医,对于这些人来说,还往往意味着更多的花费、更低的医保报销,因为同样的病,在不同地方、不同层级的医院治疗,报销比例都可能不同。