北京市医疗保险报销费用情况

　　以北京为例，城镇职工与城镇居民的医疗保险费用报销情况分别见表1、表2。

表1 城镇居民医疗保险门诊、住院报销年度起付线、报销比例及封顶线

　　报销类别 参保人员类别 年度内仅一次起付线/元 超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%) 封顶线/元

　　门诊费用 学生儿童 650 50 2000

　　城镇无业居民 650 50 2000

　　城镇老年人 650 50 2000

　　报销类别 参保人员类别 年度内第一次起付线/元 年度内第二次及以后每次起付线/元 超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%) 封顶线/元

　　住院费用 学生儿童 650 650 70 17万

　　城镇无业居民 1300 650 70 17万

　　城镇老年人 1300 650 70 17万

表2 城镇职工医疗保险门诊、住院报销年度起付线、报销比例及封顶线

　　报销类别 参保人员类别 年度内仅一次起付线/元 超出起付线到封顶线部分医疗费用报销比例(%) 封顶线/元

　　门诊费用 在职

　　本市社区卫生服务机构 1800 90 2万

　　非社区卫生服务机构 70

　　退休 70周岁以下社区卫生服务机构 1300 90 2万

　　70周岁以下非社区卫生服务机构 85

　　70周岁以上 90

　　报销类别 参保人员类别 年度内第一次起付线/元 年度内第二次及以后每次起付线/元 报销档次/元 超出起付线到封顶线部分医疗费用按级报销比例(%) 封顶线/元

大病医疗互助基金

　　支付

　　住院费用 在职 1300 650 三级

　　医院 二级

　　医院 一级

　　医院 报销比例(%) 封顶线/元

　　起付线3万 85 87 90 10万 85 20万

　　3万～4万 90 92 95

　　4万封顶线 95 97 97

　　退休 1300 650 三级医院 二级医院 一级