深圳社保已提前实现大病保险全面包围 最高报销比例可达90%
克日国务院办公厅印发《关于全面实验城乡住民大病保险的意见》,提出本年年底前,大病保险包围全部城乡住民根基医保参保人群,保险付出比例应到达50%以上,大病患者看病就医承担有用减轻。记者相识到,我市社会保险已经提前实现了大病保险全面包围,今朝全市约1168万根基医疗保险参保人均可享受大病门诊报酬,最高报销比例可达90%。
记者相识到,深圳市很是重视社保参保人的报酬。为了保障医保参保人患门诊大病的医疗报酬,早在2008年我市出台了《深圳市社会医疗保险门诊大病打点步伐》,该步伐将门诊大病分为两类,都必要颠末考核认定,仅限部门医保参保人。2016年1月1日实验的《深圳市社会医疗保险步伐》将我市全部的医保参保人纳入了大病门诊的领域。参保人持续参保时刻满36个月的,自其申请之日起享受大病门诊报酬;持续参保时刻未满36个月的,自市社会保险机构许诺之日起享受大病门诊报酬。
今朝我市可享受门诊大病报酬的病种分为七大类,包罗 (1)慢性肾成果衰竭门诊透析;(2)列入医疗保险付出范畴的器官移植后门诊用抗排出药;(3)恶性肿瘤门诊化疗、参与治疗、放疗或核素治疗; (4)血友病专科门诊治疗;(5)再生障碍性血虚专科门诊治疗;(6)地中海血虚专科门诊治疗;(7)颅内良性肿瘤专科门诊治疗。
门诊大病报酬享受比例与参保人持续参保年限挂钩,持续参保时刻未满12个月、满12个月未满36个月、满36个月的,医疗保险基金付出比例别离为60%、75%、90%;原已许诺认定为门诊大病的,维持原本的付出比例稳固。患者在完成门诊大病认定后,在区级以上医院治疗均可享受门诊大病报酬。