有网友问,以前,江宁区、浦口区、溧水区、高淳区、六合区的医保和市区不通用,别说看病,连买药刷卡都不方便。今年的1月1日,我市实行职工医疗保险市级统筹,是不是意味着“老五县”参保和在市区参保享受同等医保待遇?医保结算上有无区别?
陈爱民解释说,职工医疗保险市级统筹,意味着“老五县”的职工医保和市区实行一个医保政策,在全市范围内实行刷卡结算,参保人员在缴费标准、个人账户划账、门诊、住院以及大病保险等医保政策上,政策框架一致、政策内涵一致、结算报销比例一致,真正实现了医疗保险同城同待。我们也实行了信息系统的统一,“老五县”的参保人员在全市767家定点医疗机构、694家定点零售药店均可持卡就医、购药,全市范围内联网结算。
有机关作风监督员代表现场提问,分级诊疗是当前医改的重点举措,但由于报销比例差距不大,另外对社区定点医疗机构办理转诊未严格考核,造成三甲医院仍然人满为患,社区医院门可罗雀。市人社局对这一现象如何破解?
对此,陈爱民说,推进分级诊疗,发挥社区医院的综合作用,是综合医改的要求。这几年,我市也采取了一些举措,包括实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制度;实行差别化医保支付政策;在薪酬制度改革上对基层医疗机构予以倾斜等。但是,推进分级诊疗是一项综合性系统工程,涉及基层社区卫生服务机构的医疗技术、服务能力、药品配备等。下一步,我们将通过推进医联体建设、医生多点执业、实行家庭医生签约服务制度,健全药品保障机制,发展智慧医疗,实现信息共享和检查结果互认等,更好发挥基层医疗机构的作用。
南京养老金计算方法:
南京市企业职工基本养老金计发办法2011年正式出台。南京市2006年7月1日以后办理退休、退职手续的人员,均要按照新的计发办法计算养老金。南京市社保部门将在今年5月中旬对2006年7月1日以后退休的人员按新办法计算养老金,并进行新老计发办法对比,按就高原则,重新确定养老金计发水平。同时,对2007年12月底前退休的人员,按新办法计算养老金待遇有所增加的,将按2008年养老金调整的相关规定重新调整养老金。
新计发办法将以参保缴费年限为基础,以计发基数、计发比例和计发月数调整为重点,以建立参保缴费的激励约束机制为出发点,以保障参保人员的养老保险权益为目标。
新的养老金计发办法由基础养老金、个人账户养老金和过渡性养老金三部分组成。