杭州随迁子女小学一年级入学咨询服务指南(3)

幼儿教育2018-08-11李天扬老师

姓名

申请人:

配偶:

出生时间

年月日

年月日

身份证号码

户籍地址

省(自治区、直辖市)县(市、区)镇(街道)村(居)委

省(自治区、直辖市)县(市、区)镇(街道)村(居)委

现居住地

详细地址

联系电话

子女人数

()个子女

子女姓名

性别

出生时间

是否符合生育政策

是否申请当年入学

男□女□

年月日

是□否□

是□否□

男□女□

年月日

是□否□

是□否□

男□女□

年月日

是□否□

是□否□

男□女□

年月日

是□否□

是□否□

男□女□

年月日

是□否□

是□否□

户籍所在地镇(街)人口计生部门审核意见

经办人:

联系电话:(单位盖章)

年月日

本人申明

上述内容真实、完整,如有隐瞒、虚报,本人愿意承担取消随迁子女入学资格及相应法律责任。

(上述申明由申请人抄写一遍)

申请人签名:

年月日








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