起付标准：三级甲等医院为1400元;三级乙等医院为1000元;二级医院为400元;一级医院和社区卫生服务机构为200元。

报销比例：

一级定点医疗机构统筹费用医保基金支付90%;二级定点医疗机构统筹费用医保基金支付85%;三级定点医疗机构统筹费用医保基金支付65%。

门诊费用报销：

起付标准：50元;

报销比例：

起付标准以上，300元以下的部分由统筹基金报销40%；起付标准以下，300元以上的门诊费用由个人负担。

注：在一个参保年度内，门诊统筹基金最高支付限额不超过100元。

报销范围

下列情况不属于基本医疗保险范围，应按有关规定处理：

(1)企业职工因工负伤、职业病、女职工生育的医疗费用仍由原资金渠道解决(机关、事业单位另行规定);

(2)因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗费用，由派出单位负责;

(3)因交通肇事及医疗事故发生的医疗费用，按国家有关规定办理;

(4)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等和不符合国家基本医疗保险诊疗项目范围内发生的医疗费用，统筹基金不予支付。

报销条件

住院费用报销：

城镇职工、灵活就业人员和居民就医住院费用结算：

1、医保证、住院证明、职工提供单位介绍信;

2、生育住院应提供《生育保健服务证》、意外伤害需要出具符合医保支付条件的有关证据及其他申请材料。