浙江省医保个人账户家庭共济政策详细解读(2)

医疗保险2018-07-12王华老师

倪沪平答:历年结余资金还能支付近亲属使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。

这类疫苗主要是二类疫苗,常见的有甲肝疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗等,还有宫颈癌疫苗——以前不少人专程坐飞机去香港自费打。

参保人员可以为自己、近亲属购买商业健康保险,前提是个人账户历年结余资金在4000元以上。

根据调查,职工平均一次住院自负费用约为4000元,所以要求预留。大数据也显示,浙江个人账户历年结余资金超过4000元的相对集中。

问题4:小陈妻子怀孕8个多月,孩子出生后,父母从丽水来杭州照顾。届时,爸妈在杭州看病自负费用,能用他的医保卡结算吗?

卞正法答:全省目前有206家医保卡异地就医定点机构,外地医保卡在杭州就医产生的自负费用,会逐渐实现家庭互刷。

我们下一步准备建基金库和数据库,推动信息系统后台绑定改造,像参保人员亲属相关方,结算时会自动跳出来,只要医保卡名字符合,逐渐会实现结余资金现场结算。

截至2015年底,全省职工医保个人账户资金收入224亿元,支出166亿元,累计结余314亿元。新政策实施后,这些“沉睡”的资金使用效率将被进一步提高,浙江老百姓防范重特大疾病的能力更强了。

个人账户历年结余

可用于

1.近亲属的自负费用

2.近亲属使用二类疫苗(狂犬病,宫颈癌疫苗)

3.自己、近亲属买商业健康保险。

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