整合期间,新农合和城镇居民医保制度实行“双轨制”运行
为了确保工作连续,整合期间,新农合和城镇居民医保制度实行“双轨制”运行,农村居民和城镇居民按原制度规定就医购药、按原支付渠道进行报销,从2017年1月起,按统一后的政策享受报销待遇。
整合工作完成后,城乡居民将依托社会保障卡实现持卡就医、购药结算,还没有办理社会保障卡的城乡居民要认真准确填报个人信息,社会保障卡制作发放部门将做好信息采集工作,简化信息传递流程,优化制卡发卡程序,尽快将社会保障卡发放到个人手中。
河北省整合城乡居民医保新政:用药扩大到2900种
从6月15日省人社厅召开的新闻发布会上获悉,我省各地积极推进整合城乡居民基本医疗保险制度,从2017年1月起,城乡居民按统一后的政策享受报销待遇,城乡居民基本医保用药目录扩大到2900种左右。
今年1月3日国务院印发实施意见,对建立统一的城乡居民医保制度作出全面部署。5月12日,我省在全国率先印发实施《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,提出2016年全面完成城镇居民基本医保和新农合整合。
“确保整合中参保人员报销待遇不受影响,我省明确各级、各统筹地区不能擅自调整现有政策和管理体制。”省人社厅副厅长张兵表示,目前新农合是县级统筹,城镇居民基本医保是市级统筹,整合完成后,我省将加快实施市级统筹,以增强抗风险能力。
整合城乡居民基本医保制度,会给参保的城乡居民带来哪些实惠?
“待遇提高明显、医保目录扩大、定点医药机构增多。”省人社厅医保处处长张均介绍,城镇居民基本医保和新农合报销的项目、比例、医保用药目录都有差别,整合后,我省按照保障待遇“就高不就低”,将城镇居民基本医保和新农合中的门诊和住院报销项目整体纳入。
诊疗项目目录、医疗服务设施范围将更加宽泛。按照“就宽不就窄”原则,我省将对城镇居民基本医保用药目录和新农合医保用药目录进行整合,新农合用药目录有1000种左右,城镇居民基本医保用药目录约有2400种,整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右。
同时,按照“先纳入后统一”原则,整合中,会将城镇居民基本医保和新农合定点医疗机构整体纳入城乡居民医保定点范围。“以前农村居民看病、购药主要在乡卫生院、村卫生室,整合后,城镇居民的定点医院和定点药店也成为了农村居民的定点医院、定点药店,看病、购药将更方便。”张均说。