河南医疗保险报销报销比例及流程

医疗保险2018-08-18才子老师

国务院办公厅发不了2016年大病医保新政,目前31省市都已经开展试点工作,大病患者实际报销比例提高10到15个百分点。郑州市大病医保报销比例最高报销32万,新增8个病种。

按照大病医保新政,郑州市大病医保报销比例基本医疗保险统筹从六万元提高到八万元,城镇商业职工补充医疗标准从110元提高到130元,从年度中间参加保险的每人每月11元,最高赔付从18万元提高到24万元,住院医疗费报销最高赔付从24万元提高到32万元。

在三类定点医院支付比例从85%提高到88%,骨髓增生异常综合征、视网膜静脉阻塞等8种疾病新增到大病医保赔付范围。提高了原有门诊规定病种的月统筹基金支付限额。将恶性肿瘤的统筹基金支付范围调整为门诊治疗和门诊治疗期间必要的检查,设置月统筹基金支付限额。

此外,参保人员可选择的进行门诊规定病种诊治的定点医疗机构由二类以下和二类定点医院,调整为具有住院资格的定点医院。对于生育检查费报销从800元提高到1200元,不满连续缴费9个月的,每缴纳一个月支付100元检查费。

2016年郑州城镇居民基本医疗保险费用缴费标准:

1、18周岁以下参保居民,每人每年缴费30元;

2、18周岁以上(含18周岁),每人每年缴费180元;

3、参保大学生每人每年缴费30元。

缴费时间:2015年7月7日-12月20日

缴费地点:郑州市中国银行各网点

问:2015年我市城镇居民基本医疗保险缴费标准?

答:参保居民每人每年缴费实行定额标准。具体分为以下情况:

1、参保人员18周岁及以上的缴费180元,18周岁以下缴费30元;

2、18周岁以上的低保居民、一级或二级残疾人,缴费30元,18周岁以下低保居民、一级或二级残疾人,缴费10元;

3、低收入家庭60周岁以上老人120元。

[居民医保]

个人缴费最低每年120元,一次报销最高10万元

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