另外，针对农村户口，2003年开始实行的新农合可根据户口所在地进行保障，这又使很多身在异地或到异地求医的孩子身份尴尬，出现了不少进城务工子女即便参加却依然无法拥有医疗保障的情况。

　　日本因为享有国民健康保险，一般人看病只需承担所发生费用一般不会超过20%。而且，日本的儿童医疗保险制度覆盖了所有日本儿童和在日本登记注册的外国人子女，并无特殊的户籍限制。

　　英国没有专门的儿童医疗保险，但国民健康服务（NHS）为所有居民提供全套建立在公共基金之上的医疗服务，80%的费用由税收支付。儿童也包括在此范围内。在欧洲很多国家都是这种情况，虽然没有专门的保险，但欧洲儿童看病基本不花钱。

　　美国有一个多层次的儿童医疗保险制度。一部分是由父母所在公司提供家庭医疗保险计划，员工和家属无论看病买药，都只需自付20%的费用，另外80%由保险公司支付。另外一部分是由父母自费向医疗保险公司直接购买家庭医疗保险，每年需花费几千美元左右。针对低收入家庭，美国政府提供了儿童医疗保险计划，一个4口之家年收入如果在3.4 万美元以下，就有资格申请各州建立的免费儿童医疗保险项目。

　　观察眼

解决弃婴问题，还要把好生育关

　　练洪洋

　　弃婴有三类，分别是女婴、非婚生子、残疾婴儿。前两类比例较低，且较易被领养，最麻烦的是残疾婴儿。如目前在哈尔滨市儿童福利院的婴幼儿95%以上都有残疾，80%以上都是缺血缺氧性脑病、精神发育迟滞、脑瘫疾病等重度残疾。这些婴儿多半找不到领养者而只能靠儿童福利院医治、供养，公共财政负担很重。

　　对于遗弃病婴，单纯道德谴责没有甚现实意义，哪怕有大病医保，也未必能融化遗弃者的铁石心肠（照顾病孩不仅是钱的问题）。对弃婴现象，要是把这部分控制住，情况将无疑将会大大好转。而降低新生儿出生缺陷率，在于加大人口出生缺陷干预工程力度，把好生育关。

　　婚检、孕检是降低新生儿缺陷率的重要手段。可惜自2003年起，已实行9年的强制婚检被取消，婚检率大幅度下降。随之而来的是，全国各地新生儿出生缺陷率出现上升态势。婚检率下降，一方面是公众的意识不足，有些地方实施免费婚检，但领情的新人寥寥无几，免费婚检也受到冷落；另一方面也与政策引导、鼓励不足有关。许多地方虽然推行免费婚检、孕检政策，但习惯性地前置了诸多条件，譬如与户籍制度捆绑、必须符合生育政策等等，导致最需要此项优惠的人群（如进城务工的打工一族）往往可望而不可即。