全国两会代表医疗方面建议(整理版)(2)

新政策2018-06-15李天扬老师

2.祝淑钗:望住院医师规培更完善

【代表介绍】全国人大代表、河北医科大学第四医院放疗三科主任

【代表案据】住院医师规范化培训工作自2015年起在全国范围内全面启动,目的是对大学5年本科毕业后的医学生接受为期3年的规范化培训,使其成为合格的临床住院医师。按照最新规培政策,新毕业生必须参加为期33个月的住院医师规范化培训和临床医学理论课、常规临床操作技能和相关法律法规等方面的一系列考试考核。在住培开始后半年期间内,调研了多家不同等级和地域的单位,经过住培学员的反馈和当地住培管理人员的沟通交流,发现各地在开展住院医师规范化培训过程中均存在不少的问题。具体如下:

1.指导教师的带教意识和经验不足,各科室轮转计划不合理。带教老师的教学能力、教学意识、医德医风没有严格的评价指标和持证上岗制度的约束,日常交给学员的临床事务性工作较多,而真正技术含量高的常规临床操作技能较少,造成培训质量下降。此外,规培轮转计划较不合理,对于刚入学的专业学位硕士研究生来说,在培养方案方面可能针对性不足,目标不明确。

2.住院医师规培待遇较差,学员积极性不高。读完硕士、博士后不被承认是合格的医生,必须进行规范化培训三年方可取得医生资格,对其心理的影响是可想而知的。这些毕业生平均年龄已达27-29岁,面临结婚成家生育等诸多民生问题,目前参加培训的学员大多面临穷苦潦倒的生活窘境。调查中有一名基层医院医生来参加我院规培,每个月原单位只发放给他1000元基本工资,加国家规培每月2000元补助津贴,年过三十的博士还靠家里接济生活。我国医务人员本来待遇就低,医疗环境恶劣,医学院的招生人数在减少,从医人数也逐年下降,住院医师规范化培训制度存在的诸多问题,会加快医疗人才短缺的速度。

【代表方案】希望规培更加完善,真正让这一与医疗改革密切相关的制度理顺,制定出相应的措施和具体方案。

【延伸阅读】2月24日,在国家卫计委的新闻发布会上,国家卫计委科教司副司长金生国对规培时间、规培待遇、规培质量等与专科医师规培休戚相关的诸多问题做出了回应。对于规培待遇,金生国强调,国家将从政策上给予保障,保证参加专科医师规培的医生与基地专科医师享受同等水平的待遇。对于规培质量,金生国表示,通过严格执行规培基地遴选标准、规培内容与标准、基地师资能力建设、规培对象严格筛选等举措,培训质量是可以得到保证的。

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