专家呼吁——幼儿园、中小学体检不能没有尿常规(2)

小学资讯2018-06-15王新老师

今年3岁的熙熙上了本市一家私立幼儿园。在被问到入园体检有没有查尿时,她的妈妈张女士愣了下,“没有啊,这么小的孩子不用查尿吧?”同样,孩子已经上小学的窦先生回忆,自己的孩子从公立幼儿园一直到小学都没有验过尿,“我们一般都注意孩子的内脏和血液检查有没有问题。”

为什么尿常规得不到重视?原因是,国家没有明确规定。北京妇幼保健院儿童保健科主任孔元原接受记者采访时透露,本市入园体检项目按照国家卫计委发布的《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》执行。规范中提到,儿童入托幼机构前应当经医疗卫生机构进行健康检查,合格后方可入园(所)。在儿童入园(所)健康检查表中,有身高、体重、口腔、皮肤、心肺、肝脾、脊柱、外生殖器,以及检测血液等要求,唯独没有尿常规。另外,记者查询现行《中小学生健康体检管理办法》发现,尿常规也没有纳入中小学生体检项目。

“作为一位肾病医生,我真心希望家长能够重视孩子的尿常规检查,幼儿园和中小学也能够将尿检当作每年例行体检的应检项目。”李月红说。

新闻延伸

儿童肾透析用成人器材

“由于国内市场目前没有适应性的专用透析器和管路,所以年纪太小的孩子只能采用腹膜透析的治疗方式。”昨天,北京儿童医院沈颖教授告诉记者,由于设备条件不足,国内儿童肾透析只能用成人透析器材并参考成人透析标准。

宁夏来的王健辉,小学刚读了1个月,被确诊为慢性肾衰竭。病床上,他一边透析血液,一边又在输血。北京儿童医院护士马军梅解释,现有的透析器和管路对他来说尺寸都太大,血液都抽出来透析,很可能导致他的血压迅速降低,甚至出现休克,所以还得输血补充体内的血液量。

“儿童使用的透析器和管路应该是儿童的尺寸。否则,透析效果也会打折扣。”马军梅说。

儿童肾透析为何要用成人器材?记者了解到,慢性肾衰竭患儿的需求量相对成人较小,国内厂家不愿意生产儿童透析设备。通过国外进口又要交关税,还要层层审批,经销商也不愿插手。

沈颖教授及其团队调查发现,因家庭经济条件、医院设备条件等原因,中国能接受肾脏透析治疗的慢性肾衰竭患儿不到50%,儿童透析治疗水平则至少落后成人透析治疗20年。

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