姓名 | 性别 | 班级 | 学生照片 (学校公章) | |||||||||
残疾证号码 | ||||||||||||
发证单位 | 残疾类别 | |||||||||||
申请理由 (残疾证复印件、医院诊断证明附后面,并审验原件。) | ||||||||||||
家长意见 | 学生家长签字:年月日 | |||||||||||
学 校 意见 | 该生因肢体残疾丧失运动能力,平时无法上体育课及参加体育活动,特申请免试。如有不实之处本人负责。 班主任签字:体育教师签字:体育教研组长签字: 主管校长签字:学校(盖章)年月日 | |||||||||||
考务办公室 意见 | 年月日(盖章) | |||||||||||
残联审核意见 | 年月日(盖章) | |||||||||||
小学资讯2018-06-02李天扬老师
姓名 | 性别 | 班级 | 学生照片 (学校公章) | |||||||||
残疾证号码 | ||||||||||||
发证单位 | 残疾类别 | |||||||||||
申请理由 (残疾证复印件、医院诊断证明附后面,并审验原件。) | ||||||||||||
家长意见 | 学生家长签字:年月日 | |||||||||||
学 校 意见 | 该生因肢体残疾丧失运动能力,平时无法上体育课及参加体育活动,特申请免试。如有不实之处本人负责。 班主任签字:体育教师签字:体育教研组长签字: 主管校长签字:学校(盖章)年月日 | |||||||||||
考务办公室 意见 | 年月日(盖章) | |||||||||||
残联审核意见 | 年月日(盖章) | |||||||||||