广东最新生养保险政策出台(5)

五险一金2018-10-10王华老师

累计介入生养保险满1年的职工非因急诊、急救而在统筹地域内非定点医疗机构可能统筹地域以外医疗机构生养的,其生养的医疗用度由职工小我私人付出,待临盆后1年内,凭本条第一款划定的原料和相干医疗机构诊断证明向统筹地域社会保险包办机构申请拨付一次性生养保险医疗用度津贴,详细尺度由统筹地域划定。

第二十六条 累计介入生养保险满1年的职工在统筹地域内定点医疗机构施行打算生养手术,可能因急诊、急救而在统筹地域内非定点医疗机构、统筹地域以外医疗机构施行打算生养手术的,其打算生养的医疗用度先由职工小我私人付出,待手术后1年内,凭享受生养保险报酬申请表、享受报酬职员的身份证明及参保凭据、相干医疗机构诊断证明、医疗用度明细和单据等原料向统筹地域社会保险包办机构申请报销。有前提的处所可以由社会保险包办机构与定点医疗机构直接结算。

累计介入生养保险满1年的职工非因急诊、急救而在统筹地域内非定点医疗机构可能统筹地域以外医疗机构施行打算生养手术的,凭证前款划定的措施、原料和统筹地域划定的尺度报销打算生养的医疗用度。

第二十七条 累计介入生养保险未满1年的职工生养可能施行打算生养手术的,其生养医疗用度先由职工小我私人付出,待其累计介入生养保险满12个月后的1年内,凭本划定第二十五条可能第二十六条划定的响应原料和下列原料向统筹地域社会保险包办机构申请报销,详细报销尺度由统筹地域划定:

(一)劳动条约可能用人单元的招录证明。属于劳务调派的,还需提供劳务调派协议。

(二)职工就业时代的人为付出凭据。

(三)用人单元的业务执照、挂号证书可能机构代码证。

第二十八条 职工未就业夫妇生养可能施行打算生养手术的,其生养医疗用度付出步伐由统筹地域划定。

第二十九条 凭证本划定第二十五条至第二十八条划定申请付出生养医疗用度的,统筹地域社会保险包办机构该当实时考核。切合付出前提的,社会保险包办机构该当在接到申请后30日内付出有关用度;不切合付出前提的,该当在30日内作出不予付出的书面抉择并声名来由和依据。

第三十条 职工累计介入生养保险满1年而且用人单元已向其垫付生养补助的,用人单元可在职工生养可能施行打算生养手术的次月起1年内向统筹地域社会保险包办机构申请拨付生养补助。

申请拨付女职工生养享受产假的生养补助,该当提供享受生养保险报酬申请表、享受报酬职员的身份证明、婴儿出生证明可能衰亡证明、用人单元垫付生养补助的凭据、切合打算生养划定的证明。难产、生养多胞胎可能终止怀胎的,还该当提供医疗机构的诊断证明。

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