职工医疗保险手册(26)

五险一金2018-10-09王新老师

p >补助限额

300元

95%

1500元

备注:1、上述为家庭病床患者一个结算周期的负担比例,家庭病床一个结算周期为90天;2、恶性肿瘤晚期的参保人员起付标准免予支付;3、支付限额以上费用全部由个人负担。

22、住院医疗费用结算

参保人员发生的住院费用,一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金最高支付18万元。起付标准和乙类药品、诊疗项目、服务设施个人按比例负担部分及基本医疗保险范围外的费用,先由个人自付,其余费用由统筹基金和个人共同分担。具体标准见表8。

表8、住院待遇标准表

医疗机构等级

费用段及个人分担比例

起付标准

起付标准以上至统筹基金最高支付限额以下

在职

退休(职)

一级

300元

3%

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