以下是整理的2019西医综合考研病理学重点知识:泌尿系统疾病，希望对西综学子们在复习病理学知识点上面有所帮助!

2019西医综合考研病理学重点知识:泌尿系统疾病

泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。在肾内形成尿液。

肾脏功能：排泄代谢产物、调节水、电解质和酸碱平衡，还有内分泌功能。

肾单位是肾脏基本的结构和功能单位。肾单位由肾小球和肾小管构成。

肾小球由血管球和肾球囊组成。血管球由盘曲的毛细血管袢组成。

肾小球毛细血管壁为滤过膜，由毛细血管内皮细胞、基膜和脏层上皮细胞构成。

肾小球疾病(又称肾小球肾炎)

病因和发病机制：

与肾小球有关的抗原成分分为内源性和外源性两大类。抗原抗体反应时肾小球损伤的主要原因。

1.循环免疫复合物性肾炎：由 III 型超敏反应引起的免疫性病变。免疫荧光呈颗粒状。

2.原位免疫复合物性肾炎：抗肾小球基膜抗体引起的肾炎(免疫荧光 线形)

Heymann 肾炎，经典的动物模型(免疫荧光 颗粒状)

抗体与植入抗原的反应(免疫荧光 颗粒状)

3.细胞免疫性肾小球肾炎

4.肾小球损伤的介质

基本病理变化：肾穿刺组织需常规进行光镜、免疫荧光和投射电镜检查。免疫荧光法检查免疫球蛋白(IgG、IgM 或 IgA)和补体成分(C3、C1q 和 C4)沉积。

临床表现：尿量、尿性状的改变、水肿和高血压等。

1.急性肾炎综合征：起病急，常表现为明显的血尿、轻至中度蛋白尿，常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。

2.急进型肾炎综合症：起病急，进展快。迅速发展为少尿或无尿，伴氮质血症。

3.肾病综合征：大量蛋白尿、明显水肿、低清蛋白血症、高脂血症

4.无症状性血尿或蛋白尿

5.慢性肾炎综合症：多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症，见于各型肾炎的终末阶段。

肾小球肾炎的病理类型: