广州市生育保险报销流程(2)

工资改革2018-11-06王华老师

(二)需要哪些资料

1、《计划生育服务证》(原件)或婚育证明

2、《广州市孕产妇保健系统管理手册》原件或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件

3、小一寸近期照片1张

4、《生育保险选择定点医院申请表》(须盖单位公章并填写联系人姓名及电话)一式三份

注意:《计划生育服务证》需先在居住地所在居委会进行生育报备。

(三)属于下列4种情况之一的,须由参保单位经办人(代办人)到所属社保经办部门办理备案,再到所属医保经办机构办理申请手续。

1.参保时间未满1年的现役军人家属、从军队专业、复、退人员;

2.参保时间满1年的关闭、破产企业女职工;

3.当年机关事业单位转制为企业或从机关调入企业并以参保人员;

4.原在广东省社保局参保或在本省其他统筹地区参保后转入本统筹区域内参保时间未满1年的人员。

四、生育保险待遇申报流程

(一)分娩

1、生育医疗费。办理入院手续时提交生育就医确认资料,由医院直接进行费用申报减免。

2、生育津贴。产后报销时间:生产后半年内提交以下资料,由参保单位安排待遇申领。

产后报销资料:(报销审核后资料可退回)

1、医院病历原件和复印件(广州分娩不需要,异地分娩需要)

2、医院诊断证明原件和复印件

3、财税部门印制的医疗费用专用收据或发票

4、与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(或有医院印章的手工记录清单)

5、《生育证》、《准生证》或《计划生育服务证》原件和复印件(各地名称不一样)

6、出生证

7、医院盖章的等级证明(分娩医院)

8、出院小结

9、独生子女父母光荣证(可视个人情况放弃独生子女待遇)

待遇审核时间:一般3个月左右。

(二)流产报备资料:

1、准生证(有街道办一孩报备章)

2、发票

3、药费清单

4、出院小结

5、病历

6、结婚证复印件

(三)男方陪产假资料

1、出生证

2、独生子女光荣证

3、准生证

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