3、保险公司不能免赔

　　在道路交通事故损害赔偿案件中，即使受害人一方依法已经享受工伤保险待遇，或者根据《工伤保险条例》，受害人一方符合被认定为工伤的条件，以后存在享受工伤保险待遇的可能，对于受害人一方提出的医疗费、误工费、伙食补助费、交通费、护理费等，保险公司提出的对于已由或将由工伤保险待遇支付(或者用人单位承担)的部分在受害人的诉讼请求中予以扣减的观点，无明确法律依据，不能得到支持。

【业内动态】

新标准正式施行意外险理赔由34项增至281项

　　近日，由中国保险行业协会联合中国法医学会共同发布的新版《人身保险伤残评定标准》正式施行。据了解，与旧标准相比，新标准大幅扩展意外伤害保险的保障范围。据统计，新标准实施后，意外伤害险的赔偿范围由34项增至281项。

排除责任条款大大减少

　　新的《人身保险伤残评定标准》不仅细化了残疾等级的设置，还新增了原标准中未包括的8至10级的轻度伤残保障100余项。据统计，新标准中罗列的伤残条目达到281个，是旧标准34项的8倍多。对此，不少保险公司人士给予了充分肯定。

　　新标准本身规定得很明确，一旦我们的投保人发生意外伤害，理赔员可以根据标准很快确定伤残等级。新标准同时还删除了原标准中无明确医学界定的模糊描述，明确增加了智力功能障碍、植物状态等残疾状态。

　　之前小孩股骨骨折就不在理赔范围内，手骨骨折后导致功能性障碍也在免责条款中。简言之，此前购买意外险的消费者发生意外后，不在理赔范围的情况将大大降低。

　　意外险保费短期不涨价

　　据了解，目前保险公司已经接到监管部门下发通知，要求废止旧版《比例表》，元月起实施新标准。为此，业内人士表示，新标准是2016年下半年公布的，因此并不影响2016年的定价，预计2016年元旦前后，会有不少意外险新品悉数上市。那么，新产品的保费会否有变化呢?

　　一家险企负责人坦言，新标准扩大伤残范围，必将造成保险公司理赔成本上升。费率、费差、死差是决定保费的三大要素，但产品分摊的管理成本不同，新版意外险价格还需市场决定，该名负责人表示，意外险的销售渠道正在向网销转型，相较传统保费，能够节约不少成本，因此保费提价并不会太明显。即便涨价，幅度也很有限。预计短期型意外险产品价格变化有限，长期产品会略有上涨。