63岁的刘先生春节期间从老家来到北京，突发“脑梗”在医院住了一个星期，这也是他第一次住院。出院那天，女儿帮他办理了出院手续，老刘看到长长的费用明细单，当时就惊呆了：“这有一米多长吧?”费用明细上，各种费用的名目老刘看不太懂，他没想认真看。但老刘的老伴倒是认真看了很多次。老伴这么一看，还真发现了“问题”：医院竟然还收了“取暖费”，还有单独收这项费用的?

复杂的收费单

吴女士是北京的医保患者。她到门诊看病时，经常会看到门诊收费票据上写着“自付一”，“自付二”。这些字一直出现在收费票据上，但是她一直没有弄清楚自付一和自付二到底是什么意思，“为什么我要自付一部分，还要自付第二部分?”。

患者韩女士则是一位恶性肿瘤患者。她在肿瘤专科医院就诊时，看到竟然还有一个“特殊病种”，这个“特殊病种”的报销政策是不是不一样?

其实，绝大多数患者到医院看病就犯懵，看收费单据更“懵”。目前，北京的医保定点医院都设有医保办，如果看不懂，可以到医保办问问工作人员，请他们帮忙算一算。

床位不同收费不一样

住院的患者一定会交的一笔费用就是床位费。有的患者曾经在不同的医院住过院，会发现住院的床位费不一样。到底住院的床位费应该交多少，其实卫计委、发改委是有规定的，患者可以在北京市卫生计生委的官方网站上查到床位的价格，而且具体到不同医院的不同类型的病床。比如，双人间的病房，有的医院批准的费用是每天每床80元，有的医院则每天每床收取60元。普通病房有的每天每张床收取20元，有的则更低。除了床位费之外，陪住的患者还要收取每天每床1元的陪住费。每张病床还要收取每天5元的取暖费;有些医院按照规定可以收取每天9元的取暖费。

“这些费用都是《北京市统一医疗服务收费标准》(俗称”物价大红本“)中规定的有明确物价收费依据的。”北京大学国际医院医保办公室的董文茜经常会遇到前来咨询的患者。董文茜说，住院费用中并不是所有的项目都在医保报销范围内，举例来说，住院费用中，陪住费、取暖费都是不能报销的，“这属于医保患者的自费部分，根据物价相关规定，取暖费可以与床位费分开单独收费。”也就是说，刘先生住院期间医院收取“取暖费”是有明确依据的，不是乱收费。

“自付一”“自付二”是什么

自付一和自付二是费用票据上常见的几个字。自付两个字能理解，但是为什么还要分为自付一和自付二，它们之间到底有什么区别?