“禁止网上医学诊治”不等于“叫停互联网医疗服务”—详解互联网医疗的“进”与“禁”

近日，互联网医疗何去何从引起热议，起因是在日前国家卫计委的新闻发布会上，新闻发言人宋树立表示，目前互联网上涉及医学诊断治疗还不允许开展。这是否意味着方兴未艾的互联网医疗产业要被叫停?

“除了医疗机构提供的远程医疗外，其他涉及医学诊治的工作不允许在互联网上开展。可以做健康方面的咨询。”宋树立说。

其实，早在2016年8月，国家卫计委有关远程医疗的一纸规定就引发过对互联网医疗未来的担忧。

国家卫计委当时发布关于推进医疗机构远程医疗服务的意见，明确指出，非医疗机构不得开展远程医疗服务;第三方机构可以为远程医疗服务提供平台，但不能直接开展服务;医疗机构间开展远程医疗服务，邀请方应当向患方充分告知，并征得其书面同意。

对此，国家卫计委医政医管局医疗与护理处处长李大川曾表示，执业医师法要求医师在实施医疗预防保健措施之前，必须要亲自诊察和调查，没有经过医师的亲自诊察不能作出处理决定。“这种诊察活动包括了视、触、叩、听等各种活动，对于医疗机构之间开展远程会诊服务，国家卫计委要求医疗机构作为责任主体，这是因为如果患者仅仅通过网上的问诊，仅仅通过患者提供的一些资料就作出诊断和处理存在着医疗安全方面的风险。”

那么，禁止网上医学诊治，是否就让互联网医疗服务无路可走了呢?

刚刚推出“微医”平台的挂号网总裁廖杰远认为，互联网医疗还有着广阔的发展空间。

“不允许网上医学诊治是出于对患者和医生双方的"负责任"。事实上，我们一直都是按照这个规范做的。”廖杰远介绍，互联网医疗可以致力于导诊、挂号等诊前服务和在线复诊、患者管理的诊后服务。

好大夫、春雨医生等也表示，目前主要的服务属于“健康咨询”，而非“医疗诊断”，禁止医生下决定性结论，禁止医生开处方药，禁止医生出治疗方案，以此区分“咨询”和“问诊”，规避医疗风险。

“互联网医疗从本质上来说是一种服务。”廖杰远认为，“互联网”对传统行业的重塑调整，其本质是效率的提升，具体到医疗行业，就是对医疗资源配置利用的优化，让患者和医生、医院管理者更省时、更省心。

他认为，互联网医疗除了引导患者就医、方便医患沟通，还可以发挥数据搜集和信息运用的优势，对居民健康状况进行跟踪管理，推动健康信息产业的快速发展。