昨天，人社部、财政部联合发布通知再次明确，生育保险和基本医疗保险将合并实施。不过记者也从地方人社部门了解到，对于医保和生育险只是简单合并基金，还是通过修法的方式彻底废除生育险，目前在业内还存在一定争议。

整体上生育险基金呈结余

人社部、财政部新出台的通知中明确提出，各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。对于生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

据了解，从整体看，我国生育保险基金是呈现结余状态的。以财政部2015年11月公布的关于全国社会保险基金决算的说明来看，生育保险基金收入439亿元，比上年增加77亿元，增长21.3%。当年支出363亿元，比上年增加84亿元，增长30.3%。生育保险基金收支结余76亿元，年末滚存结余577亿元。因此从全国角度来看，将生育保险纳入基本医疗保险，是相当于利用生育保险基金的结余，为支出增长较快的医疗保险带来了一份嫁妆。

个别地区基金现赤字

不过，业内人士也指出，虽然整体来看生育保险基金是有结余的，但在个别地区，也存在着生育保险基金有赤字的问题。因此二者合并，等于当地的基本医疗保险反倒背上了一个包袱。

据透露，目前在不少劳动力输出大省，由于大量中青年外出打工，因此省内生育年龄人群相对变少，生育保险基金通常使得少，结余就多。而在一些大型直辖市等劳动力主要输入地区，因为涌入打工、求职的外来中青年劳动力极多，生育年龄人群变多，生育保险基金往往就使得多，结余就少，甚至有赤字的问题存在。

生育险和医保合并意味着啥?

或有两种合并方式

记者昨天从地方人社部门的相关主管部门工作人员处了解到，对于今后生育保险和基本医疗保险的合并实施，到底是要彻底废除生育险，还是只把两项保险的基金合并后打通使用，各地和业内还存在一定争议。