生育保险实用小知识问答
一、什么是生育保险制度?
答:生育保险制度是指国家组织实施,由用人单位缴纳生育保险费,建立生育保险基金,用于化解职业妇女因生育而暂时中断劳动所产生的收入损失风险,为其提供生活保障和物质帮助的一项社会保险制度
二、生育保险待遇范围是什么?
答:生育保险待遇范围有五个方面: 1、生育医疗费; 2、计划生育手术费; 3、 生育津贴; 4、一次性分娩营养补助费;5、男配偶看护假期工资。
三、什么是计划生育手术费?
答:参保职工按计划分娩后,因实行计划生育需要实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费。
四、什么是生育医疗费?
答:参保女职工因怀孕、生育、流产发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费、药费及生育出院后产假期内因生育引起疾病的医疗费。
五、办理《生育保险就医确认凭证》的必备条件是什么?
答:要同时满足以下三个条件:(一)用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;(二)符合国家和省人口与计划生育规定;(三)在怀孕满16周后。
六、原已交生育险2年多,现在离职了还能享受生育险报销吗?
答:不可以。生育险报销必须处于参保状态,没有工作单位是处于费参保状态,因此无法享受生育报销的。
七、怀孕后才买生育险可以享受报销吗?
答:怀孕满16周后至产前都可办理《生育保险就医确认凭证》,只要办理了《生育保险就医确认凭证》就可享受生育险医疗报销待遇。
八、超生可否报销生育保险。
答:超生不享受生育保险。根据规定,参保人生育必须必须是在符合计划生育内的,超声不符合规定,所以参保人生育不能享受生育医疗费、生育津贴、和一次性营养补助费等。
广州新天医院医保办
2016年7月6日