2016年医保报销流程,职工医保报销比例最新消息
住院待遇
1.定点医疗机构住院治疗;
2.因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗;
3.临时外出在就近医院发生的急诊抢救住院治疗;
4.经审批后转往外地就医治疗;
5.经审批后长期居外的参保人员在异地指定定点医疗机构住院治疗。
沈阳市城镇职工基本医疗保险住院医疗费用报销比例一览表
费用 发生地 | 定点医院 等级或发生状况 | 统筹基金起付标准 （元/次） | 统筹基金 报销比例 | 个人 自付比例 | ||
在职 | 退休 | 在职 | 退休 | |||
市 级 统 筹 范 围 内 | 一级 | 300 | 94% | 97% | 6% | 3% |
区属二级 | 400 | 93% | 96% | 7% | 4% | |
市属二级 | 500 | 93% | 96% | 7% | 4% | |
三级 | 800 | 88% | 91% | 12% | 9% | |
特大型三级 | 1200 | 86% | 89% | 14% | 11% | |
外 省 市 | 长期居外 | 同上 | 同上 | 同上 | 同上 | 同上 |
经审批后 转外就医 | 2000 | 60% | 60% | 40% | 40% | |
急诊住院 | 1200 | 75% | 25% | |||
