农村医疗保险异地报销政策(2)

医疗保险2018-08-08王新老师

一、哪类参合患者可享受异地即时结算的福利呢?

1、为在省内医疗机构无法确诊,或确诊后无治疗条件的疑难病症患者;

2、为在外务工、探亲(异地长期居住)或急症的参合患者。

二、如何办理异地就医直接报销?

1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;

2、跨省定点医疗机构就医;

3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或上一步收到的转诊短信)办理入院手续;

4、患者住院接受治疗;

5、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,支付个人自付费用即可。

三、哪些地区的参加了新农合的患者可以享受此项便利呢?

截止到目前为止,辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏等9个省份的参合人员可办理跨省定点医疗机构的转诊,同时享受直接报销。

四、我想去北京看病,哪些医院是定点医院呢?

据了解,包括北京安贞医院、协和医院、积水潭医院在内的十余家三甲医院都是跨省就医联网结报的定点医疗机构。

由于不同省份新农合跨省异地就医即时结报的起付线和补偿比例略有不同,查询具体报销比例以及办理流程,有两种比较简单的方法。

农村医保报销注意事项

1.不办理转诊单或不到指定医院就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

2.住院费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、门诊治疗费、出诊费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

3.酗酒、车祸、打架、自杀、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

4.点名手术费、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、会诊费等;

5.报销范围内,限额以外部分。

注:以上均不在农村医保报销范围之内。

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