三、提高职工医疗保险基金最高支付限额。将原职工基本医疗保险统筹基金及灵活就业人员医疗保险基金最高支付限额与大额医疗保险基金最高封顶线合并，调整为连续参保缴费五年（含五年）以内的，最高支付限额为25万元；连续参保五年以上的为30万元。

四、调整职工医疗保险部分疾病门诊医疗费用支付办法。将恶性肿瘤、肾功能衰竭、器官移植后抗排斥治疗等部分疾病的门诊医疗费用，由原按职工基本医疗保险慢性病门诊政策报销的办法调整为视同住院医疗费用报销。

扩大职工和居民医疗保险门诊慢性病政策规定病种范围。将我市城镇职工及居民医疗保险部分慢性病门诊费用统筹支付政策规定的病种（职工10种、居民11种）增加到15种。具体病种为中风后遗症、糖尿病（合并心血管疾病、神经病变、肾脏病变、眼部病变、糖尿病足）、高血压（II期）、肝硬化、子宫内膜异位症、冠心病、肺心病、再生障碍性贫血、阻塞性肺气肿、慢性心源性心脏病、精神病、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、血友病、重症肌无力。其门诊医疗费用统筹支付办法由市人力资源和社会保障局另行制定。

六、建立职工医疗保险费用二次补偿制度。按照以收定支、收支平衡、略有结余的基金运营原则，当年职工医疗保险统筹基金与大额医疗保险基金的结余率原则上控制在10%以内，超过10%以上的部分，对参保人员医疗费用进行二次补偿，其补偿范围和对象主要为住院大额医疗费用患者政策规定内费用的自付部分。

七、将居民生育医疗费用纳入医疗保险基金支付范围。将参保城镇居民住院分娩发生符合规定的医疗费用纳入城镇居民医疗保险基金支付范围，其支付办法视同城镇居民住院医疗费用报销。参保城镇居民符合规定的产前检查费用纳入居民医疗保险门诊统筹基金支付范围，按城镇居民门诊统筹支付办法报销。

八、调整职工大额医疗保险费缴费标准。将《孝感市城镇职工大额医疗保险暂行办法》（孝感政办发〔2003