第二方面:加强重点学科建设创建技术一流科室
1、坚持科技创新提升学科整体技术水平。
呼吸内科经过多年的建设,专科诊治水平得到不断提高,治疗手段、设备不断增多,技术人员梯队组合亦较为合理。在肺心病的诊断、临床综合治疗和预后因素观察等方面形成了自己特色的系列研究。在慢性阻塞性肺疾病并肺动脉高压血流动力学与临床联系,慢性缺氧性肺动脉高压血管内皮损伤及acei对其防治研究,呼吸衰竭氧动力监测及治疗,心脏受体特征、信号传导和功能研究方面达到了地市先进水平。在此基础上,我们还要积极学习,大胆探索,不断开展医疗新技术、新业务。
今后呼吸内科发展方向:
临床工作方面:加强呼吸重症监护病房的建设,重点针对呼吸衰竭治疗,尤其是提高肺心病合并多脏器功能损害的抢救水平。
科研工作方面:重点围绕呼吸衰竭、肺心病防治进行系列研究。
(1)内皮素受体拮抗剂防治缺氧性肺动脉高压的研究:针对内皮素在缺氧性肺动脉高压发病中的重要作用,开展内皮素受体拮抗剂的研究,为临床治疗肺心病寻找出新的药物,课题预期能达到国内先进水平。
(2)一氧化氮防治缺氧性肺动脉高压作用机理研究:一氧化氮作为内皮舒张因子,直接舒张肺血管和抑制血管平滑肌的增殖作用,在缺氧性肺动脉高压发病中有重要作用,通过吸入一氧化氮和静脉或口服提供一氧化氮前体药治疗肺动脉高压的研究,为临床治疗肺动脉高压提供新的手段,预期研究达到国内领先水平。
(3)肺循环结构重建的研究:肺血管重构在缺氧性肺动脉高压发病中起重要作用,通过对肺血管平滑肌细胞增殖和凋亡的研究探寻肺血管重构的机理,为肺心病的防治寻求新手段。
(4)呼吸道感染系列研究:开展肺部细菌感染的快速诊断为重点,进行细菌耐药、特殊病原体抗体和dna监测等系列研究。
(5)急性肺损伤的机理和防治措施研究:开展急性肺损伤的研究,促进呼吸衰竭诊治水平的提高。课题有核因子在急性肺损伤的作用、654-2对急性肺损伤的防治作用。
2、合理布局,优化结构,加强学科建设
把握“合理布局、优化结构、协同攻关、互补优势、着眼发展”的原则,注重多学科结合,坚持“只有大协作,才能大突破”的发展思路,尝试以呼吸内科、icu为骨干,急诊科、麻醉科、创伤外科、神经外科等为依托,组成全院急危重病救治中心,形成“接力式、全方位、高水平”的急危重病救治体系。加强呼吸实验室与医院检验科的协作联合,成立呼吸病诊疗中心。