注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
办理地址
新余市医疗保险管理局
地址:新余市仰天东大道劳动人力资源市场
电话:0790-6736790
渝水区医疗保险管理局
地址:新余市渝水区政府办公楼
电话:0790-6938992
分宜县行政事业医疗保险管理局
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电话:0790-5881683
分宜县企业医疗保险管理局
地址:新余市分宜镇铃阳路
电话:0790-5881634