中华人民共和国人力资源和社会保障部令(第8号)(4)

新劳动法2018-11-28三水老师

/>  工伤认定申请受理决定书
  _______:
  你(单位)于____年____月____日提交_______的工伤认定申请收悉。经审查,符合工伤认定受理的条件,现予受理。
  (盖章)
  年  月  日
  注:本决定书一式三份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。
  编号:
  工伤认定申请不予受理决定书
  _______:
  你(单位)于____年____月____日提交______的工伤认定申请收悉。
  经审查:_____________________________________________________________不符合《工伤保险条例》第____条_____________规定的受理条件,现决定不予受理。
  如对本决定不服,可在接到决定书之日起60日内向
  申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。
  (盖章)
  年  月 日
  注:本决定书一式三份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用人单位各留存一份。
  编号:
  认定工伤决定书
  申请人:
  职工姓名: 性别: 年龄:
  身份证号码:
  用人单位:
  职业/工种/工作岗位:
  事故时间: 年 月 日
  事故地点:
  诊断时间: 年 月 日
  受伤害部位/职业病名称:
  受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:
  _____年_____月_____日受理________的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:
  同志受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第____条第____款第____项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定(或视同)为工伤。
  如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政复议,或者向人民法院提起行政诉讼。
  (工伤认定专用章)
  年 月 日
  注:本通知一式四份,社会保险行政部门、职工或者其近亲属、用

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