姓名 | 性别 | 出生年月 | 贴一寸照 | |||||||
父亲姓名 | 电话 | |||||||||
工作单位 | ||||||||||
母亲姓名 | 电话 | |||||||||
工作单位 | ||||||||||
家庭住址 | ||||||||||
类别 | 西乐□ 民乐□ 名称: | 声乐□ 表演□ | 舞蹈□ | 书法□ 篆刻□ | 国画□ 素描□ 色彩□ | |||||
近三年区级及以上艺术获奖情况(另附证书复印件) | 学生签名: 年月日 | |||||||||
青少年活动中心审核意见 | 审核人签字: 年月日 | |||||||||
上城区教育局审核意见 | 审核人签字: 年月日 | |||||||||
小升初资讯2018-06-25才子老师
姓名 | 性别 | 出生年月 | 贴一寸照 | |||||||
父亲姓名 | 电话 | |||||||||
工作单位 | ||||||||||
母亲姓名 | 电话 | |||||||||
工作单位 | ||||||||||
家庭住址 | ||||||||||
类别 | 西乐□ 民乐□ 名称: | 声乐□ 表演□ | 舞蹈□ | 书法□ 篆刻□ | 国画□ 素描□ 色彩□ | |||||
近三年区级及以上艺术获奖情况(另附证书复印件) | 学生签名: 年月日 | |||||||||
青少年活动中心审核意见 | 审核人签字: 年月日 | |||||||||
上城区教育局审核意见 | 审核人签字: 年月日 | |||||||||