-2019年安徽新农合报销比例及大病报销范围

相关政策2018-10-26三水老师

2018-2019年安徽新农合报销比例及大病报销范围

一、2018年安徽新农合报销比例

1、门诊报销比例

农村卫生室、卫生所报销60%;

镇卫生院报销30%;

二级医院报销30%;

三级医院报销20%;

镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年;

2、住院报销比例

镇卫生所报销60%;

级医院报销40%;

三级医院报销30%;

3、大病报销比例

门诊统筹乡、村补助提高到65%、75%;

一甲医院住院费用在400元以下,不设起付线;

二甲医院补助比例提高到75%-80%;

三甲医院补助比例提高到55%-60%;

二、不予报销的情况

1、低于规定的最低报销金额的不再报销;

2、没有在规定时间内进行报销的也将不予报销;

3、凡购买养生类药品将不予报销。具体类目以医保药物目录为准;

4、没有在制定医疗机构就医的将不予报销;

5、没有医院的批准私自转院治疗的将不予报销;

6、特殊事故所产生的医疗费用也将不予报销;

三、可免缴费的条件

1、建档的农村贫困残疾农民;

2、由村集体进行抚养的人;

3、农村低保户和农村五保户;

4、农村80岁以上的高龄老人;

5、其他符合免缴新农合条件的。

自愿选择

大病患者报销大病保险可以选择单次住院费用结报、多次住院费用结报、特殊慢性病门诊累计费用结报,因为大病保险的报销手续较为复杂,所以建议参保患者选择全年一次性办理大病保险结报补偿。

报销次序

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