济南生育保险报销条件及报销流程

生育保险2018-11-29王新老师

在济南想要报销生育保险应该去哪办理呢?都需要符合什么条件和准备什么材料吗?如果你不太清楚的话现在就跟小编一起来看看吧。

济南生育保险待遇

生育保险待遇有三部分:主要是生育津贴和定额医疗费、并发症。

生育津贴

生育津贴按照职工所在用人单位上年度月平均工资计发。这个与你所在单位上年度平均缴费工资相关,单位给交的多你就报的多。大家知道生育险个人是不缴纳的,都是单位缴纳,所以如果你单位交的基数高,那么你的生育津贴就会多。

生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资X产假天数÷30天(元以下四舍五入)。

定额医疗费用

定额医疗补助费属于包干性质,就是不管你因为生孩子花了多少钱,都是按照一个固定的金额给你。咱们济南的报销标准是:顺产2200元、阴式产2700元、剖宫产4600元;

并发症

并发症主要指的是在分娩的过程中发生的比如羊水过多、过少、栓塞、出血等等这些症状。

《济南市城镇企业职工生育保险生育并发症诊疗项目支付范围》

生育并发症目录:

1.异位妊娠

2.妊娠剧吐

3.妊娠高血压综合症

4.前置胎盘

5.胎盘早期剥离

6.多胎妊娠

7.羊水过多

8.羊水过少

9.过期妊娠

10.死胎

11.胎儿畸型

12.胎儿生长限制

13.母婴血型不合

14.妊娠滋养细胞疾病

15.产力异常

16.骨产道异常及软产道异常

17.胎位异常

18.巨大儿

19.子宫破裂

20.早期产后出血

21.胎膜早破

22.脐带先露与脐带脱垂

23.羊水栓塞

24.胎儿窘迫

25.产褥感染

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